Репродуктология

Приём репродуктолога требуется если:

• Если ваш возраст превышает 35 лет и уже на протяжении 6 месяцев Вы не можете зачать ребенка, при этом все виды контрацепции исключены;
• В возрасте до 35 лет беременность не наступает год и более с одним половым партнером и при регулярной половой жизни;
• Вашей паре диагностировали бесплодие (мужской или женский фактор) и направили к репродуктологу;
• У вас было неудачное ЭКО, и вы хотите повысить шансы на успех следующей попытки;
• Изменения в спермограмме, не поддающиеся коррекции.

Основные причины бесплодия в парах

Женский фактор

• Низкий овариальный резерв;
• Нарушение менструального цикла;
• Возрастные изменения в репродуктивной системе;
• Гинекологические заболевания и перенесенные операции;
• Другие хронические заболевания.

Мужской фактор 

• Нарушение сперматогенеза;
• Гормональные нарушения;
• Врожденные аномалии и генетические заболевания;
• Травмы и новообразования;
• Последствия инфекционных, воспалительных и других урологических заболеваний.

До какого возраста делают ЭКО?

Официальных ограничений по возрасту для ЭКО нет – можно стать мамой даже после 40 лет. Но откладывать процедуру врачи не рекомендуют. Почему:

• после 35 лет качество и количество яйцеклеток снижается,
• увеличиваются риски для здоровья женщины и будущего ребенка.

Поэтому если беременность не наступила в течение года, нужно пройти обследование у репродуктолога. Во многих случаях лечения достаточно, чтобы зачать ребенка естественным путем.

И всё же возраст – не единственный фактор, который влияет на успех ЭКО. Важны еще два показателя:

АМГ – гормон, который показывает запас яйцеклеток. АМГ всегда проверяют перед ЭКО, а для вступления в протокол по ОМС он должен быть не меньше 1,2 нг/мл. При АМГ ниже единицы во время стимуляции яичников созревает меньше пяти фолликулов, что уменьшает шансы на беременность.

Количество антральных фолликулов в яичниках на УЗИ. Это фолликулы, которые с большой вероятностью дозреют и превратятся в яйцеклетки. Для ЭКО по ОМС в обоих яичниках должно быть не меньше пяти фолликулов.

Низкий АМГ и небольшое число антральных фолликулов не означают, что беременность невозможна. Показатели нужны репродуктологу, чтобы подобрать индивидуальный протокол стимуляции яичников и правильную дозу гормональных препаратов.