Лечебно-диагностическая блокада

Лечебно-диагностическая блокада – один из самых эффективных методов диагностики и лечения острых и хронических болевых синдромов. 

Процедура направлена на снижение воспаления и облегчение боли. Она также помогает установить точное место возникновения боли, что крайне важно для диагностики проблем со спиной и суставами. У таких пациентов часто встречаются разные заболевания, вызывающие болезненные ощущения.

Суть лечебно-диагностической блокады

Суть блокады заключается в том, чтобы доставить лечебный противовоспалительный препарат прямо в нужную зону (нерв, позвонок или часть сустава). 

Лечение болевого синдрома обычно начинается с использования таблеток, мазей, массажа, физиопроцедур. Если эти методы не приносят облегчения и пациент продолжает испытывать боль, следующим шагом может стать рекомендация на проведение блокады.

Основным активным веществом, которое используется при разных видах блокад, является производное группы глюкокортикостероидных гормонов. Эти препараты обладают сильным противовоспалительным действием и способны блокировать болевые импульсы в нервных волокнах.

Выбор лекарственного средства и определение его дозы осуществляются врачом персонально для каждого пациента. Это зависит от типа локализации боли, состояния пациента, целей и продолжительности действия терапии. Такой подход обеспечивает максимальную эффективность лечения.

Преимущества лечебно-диагностической блокады

Лечебно-диагностическая блокада имеет несколько важных преимуществ:

• снятие боли и воспаления – у 80% пациентов наблюдается положительный эффект уже в течение получаса после процедуры, что позволяет быстрее вернуться в привычный ритм жизни

• минимально инвазивная манипуляция – в отличии от хирургических операций, блокады выполняются с помощью тонких игл. Это снижает риск осложнений и способствует более быстрому восстановлению.

Когда блокада устраняет причину, а когда только боль

При мышечном спазме и корешковом раздражении инъекционная терапия действует патогенетически: местный анестетик и противовоспалительные препараты разрывают патологическую импульсацию, снимают гипертонус, улучшают трофику, уменьшают отёк нервных структур — источник страдания угасает, ремиссия бывает длительной.

При артрозе, грубых дегенеративных изменениях, посттравматической деструкции эффект чаще симптоматический: уменьшается воспаление капсулы и периартикулярных тканей, но анатомический дефект сохраняется. Для пролонгации результата применяют радиочастотную денервацию фасеток, невролиз болевых ветвей, курс лечебной физкультуры и коррекцию нагрузки.

Частные случаи: пяточная шпора с выраженным болевым синдромом; периартикулярные боли плеча, тазобедренной области, колена (тендиниты, бурситы, капсулиты), где локальное введение снижает воспаление и облегчает движение.

Показания к проведению блокады 

Манипуляция может помочь при таких заболеваниях и состояниях:

• протрузии и грыжи межпозвоночных дисков;
• остеохондроз;
• радикулит;
• артрит и артроз;
• невралгии;
• миозит;
• защемление седалищного нерва и другие патологии.

Противопоказания

Абсолютные: подтверждённая аллергия на вводимые вещества; выраженные нарушения свертываемости; активная инфекция в зоне инъекции; тяжёлое общее состояние, угрожающее безопасности процедуры.

Относительные: психические расстройства с риском несотрудничества; возраст до 12 лет; выраженные рубцовые деформации области вмешательства; лихорадка, декомпенсация сопутствующих болезней.

Виды блокад

Методика включает несколько направлений, отличающихся зоной введения, глубиной и целевой структурой. Ниже — основные варианты, применяемые в клинической практике.

• Паравертебральные: внутрикожные/подкожные (анальгезия кожных рецепторов), внутримышечные (снятие спазма паравертебральных мышц), периневральные (прицельное воздействие на корешок/ветвь для купирования корешковой боли).
• Сегментарные: воздействуют на определённый сегмент, «отключая» болевую импульсацию в пределах соответствующего дерматома/миотома/склеротома.
• Эпидуральные: введение в эпидуральное пространство для контроля выраженного корешкового синдрома и воспалительного отёка в зоне канала.
• Периартикулярные: инъекции в околосуставные ткани при тендинитах, бурситах, капсулитах, энтезопатиях.
• Внутрисуставные: доставка препарата в полость сустава при артрозе/синовите для уменьшения воспаления и боли.
• Блокада периферических нервов: при туннельных невропатиях и нейропатической боли — прицельная анальгезия с использованием навигации.
• Триггерные точки: инъекции в миофасциальные уплотнения для снятия локального гипертонуса и уменьшения отражённой боли.
• Эндоназальные/заушные: применяются как примеры широкой распространенности методики при оториноларингологических и неврологических болевых синдромах (по показаниям и в профильных отделениях).

Предоперационная подготовка

Перед процедурой блокады специальной подготовки не требуется. Врачи рекомендуют не употреблять пищу в течение двух часов до проведения манипуляции. 

Для контроля за состоянием пациента специалисты измеряют артериальное давление до и после проведения блокады.

Как проводится процедура?

Для того чтобы добиться точного попадания в место боли, манипуляцию проводят с использованием рентгеновского контроля в специально оборудованной операционной. 

Процедура занимает всего 5-10 минут. Еще около получаса пациент находится в послеоперационной палате под наблюдением врача.

Реабилитация

После блокады реабилитация не требуется. В первые 24 часа рекомендуется избегать физических нагрузок.

Гарантии медицинского центра Вита

Результат блокады зависит от многих факторов, например, от степени болевого синдрома, длительности заболевания, возраста пациента, выявленных изменений на МРТ и наличия сопутствующих заболеваний. 

Медицинский центр Вита гарантирует высокое качество услуг и безопасность процедур. Все манипуляции проводятся опытными специалистами с использованием современного оборудования и сертифицированных препаратов. Мы стремимся обеспечить комфорт и доверие наших пациентов на каждом этапе лечения.